Home
Contact Us
Mufias Design

Join Our YahooGroups
**** Homeopathy - Herbalism - Aromateraphy & Biokimia ****
 
 

 

 Our Services

 

 About Us

 

 Products

 

 Pricing

 

 Forum

 

 Membership

 

 Products Developer

Membership Form

  >> Borang Pendaftaran Ahli  Sementara

 

  • Yuran Keahlian : RM 50.00 (seumur hidup)

  • Belanja pos : RM 10.00

  • Jumlah keseluruhan : RM 60.00 sahaja

 

To submit this form, please copy, email to faruqi03@yahoo.com
Nama Penuh / Full Name as in NRIC :
Alamat / Correspondence Address :
No Kad Pengenalan / NRIC : Baru  :    

Lama :

Tarikh Lahir / Date of Birth :
Bangsa / Race :
Jantina / Sex :
Pekerjaan / Employment :
Taraf Perkawinan / Marriage Status :
Nama Pasangan :
No IC Pasangan :
Nama Waris :
No IC Waris :
Tel Rumah / House :
Tel Bimbit / Handphone :
Tel Ofis / Office :
E-mail :

To submit this form, please copy, email to faruqi03@yahoo.com

PERINGATAN PENTING :

*  Anda MESTILAH bersetuju untuk mewakilkan kepada kami menandatangani borang keahlian rasmi eraedar.

* Sekiranya anda bersetuju, dengan syarat kami sila isi borang sementara di atas untuk kegunaan kami dan bank-in kan yuran keahlian eraedar dan yuran penghantaran kepada :

NAJIMUDIN BIN SALIM  - Hong kong Bank - No akaun : 067 002378 011

*  Penghantaran kit niaga atau tempahan produk akan dilakukan sebaik sahaja wang diterima.

* Sila beritahu kami melaui e.mail : faruqi03@yahoo.com  sebaik sahaja anda bank-inkan wang anda ke akaun kami untuk mempercepatkan proses penghantaran.

Sekian. Terima kasih.

" BERSAMA MEMBANGUN EKONOMI UMMAH "

NASA
NO AHLI : E1 - 057084

  

 
 
 
NO AHLI : E1 - 057084